Paspor Vaksin, Titik Nyala Politik Covid Berikutnya

Titik nyala utama berikutnya atas respons virus korona telah memicu teriakan tirani dan diskriminasi di Inggris, protes di Denmark, disinformasi digital di Amerika Serikat dan pertempuran geopolitik di Uni Eropa.

Subjek perdebatan: paspor vaksin – Kartu atau lencana ponsel yang dikeluarkan pemerintah yang menyatakan bahwa pemiliknya telah diinokulasi untuk melawan virus corona.

Idenya adalah untuk memungkinkan keluarga untuk bersatu kembali, ekonomi untuk memulai kembali dan ratusan juta orang yang telah menerima suntikan untuk kembali ke tingkat normal, semuanya tanpa menyebarkan virus. Beberapa versi dokumentasi mungkin mengizinkan pembawa untuk melakukan perjalanan internasional. Yang lain akan mengizinkan masuk ke ruang khusus vaksinasi seperti gym, tempat konser, dan restoran.

Sementara paspor semacam itu masih bersifat hipotesis di banyak tempat, Israel menjadi yang pertama untuk meluncurkannya sendiri minggu lalu, memanfaatkan tingkat vaksinasi yang tinggi. Beberapa negara Eropa sedang mempertimbangkan untuk mengikuti. Presiden Biden telah meminta agen federal untuk mengeksplorasi pilihan. Dan beberapa maskapai penerbangan serta industri dan destinasi yang bergantung pada pariwisata berharap membutuhkannya.

Membagi dunia antara yang divaksinasi dan tidak divaksinasi menimbulkan pertanyaan politik dan etika yang menakutkan. Vaksin sangat banyak masuk ke negara-negara kaya dan kelompok ras yang memiliki hak istimewa di dalamnya. Pemberian hak khusus untuk yang divaksinasi, sementara memperketat pembatasan pada yang tidak divaksinasi, berisiko memperlebar kesenjangan sosial yang sudah berbahaya.

Skeptisisme vaksin, yang sudah tinggi di banyak komunitas, menunjukkan tanda-tanda lonjakan jika suntikan dipandang sebagai mandat pemerintah. Rencana juga berisiko memperburuk nasionalisme Covid: perdebatan antar negara untuk memajukan kepentingan pribadi warganya atas kebaikan global.

“Paspor kekebalan menjanjikan cara untuk kembali ke kehidupan sosial dan ekonomi yang lebih normal,” Nicole Hassoun dan Anders Herlitz, yang mempelajari etika kesehatan masyarakat, tulis di Scientific American. Tetapi dengan vaksin yang didistribusikan secara tidak merata berdasarkan ras, kelas dan kebangsaan, “tidak jelas bahwa mereka etis”.

Namun, ada keuntungan yang jelas: kakek dan nenek bersatu kembali dengan cucu dari luar kota; olahraga, konser, dan acara lainnya sebagian tetapi kembali dengan selamat; dimulainya kembali perjalanan internasional dan beberapa pariwisata; bisnis dibuka kembali tanpa menempatkan pekerja pada risiko yang tidak semestinya.

Semua itu sebabnya, Drs. Hassoun dan Herlitz menulis, dokumen vaksin “mungkin tak terhindarkan”.

Memperluas Pembagian Masyarakat

Beberapa negara memerlukan bukti vaksinasi – misalnya, melawan demam kuning – untuk masuk. Begitu pula sekolah dan fasilitas penitipan anak di banyak negara bagian Amerika.

Tetapi ada sedikit preseden untuk pembatasan di seluruh masyarakat. Dan dengan membatasi layanan kepada orang-orang dengan dokumen yang tepat, pemerintah akan secara efektif mengamanatkan vaksinasi untuk menggunakannya.

Hak istimewa khusus untuk vaksinasi akan, menurut definisi, mendukung demografi yang diinokulasi di lebih tinggi tarif. Di negara-negara Barat, komunitas tersebut cenderung berkulit putih dan kaya.

Hal ini menimbulkan citra yang tidak nyaman: orang kulit putih kelas profesional secara tidak proporsional diizinkan masuk ke toko, permainan bisbol, dan restoran, dengan orang kulit berwarna dan anggota kelas pekerja diasingkan secara tidak proporsional. Jika tempat kerja memerlukan bukti vaksinasi, hal itu juga dapat memiringkan pekerjaan.

“Jika vaksin menjadi paspor untuk melakukan hal-hal yang berbeda, kita akan melihat komunitas yang telah paling terpukul oleh Covid ditinggalkan,” kata Nicole A. Errett, pakar kesehatan masyarakat Universitas Washington.

Lalu ada penegakan hukum.

“Anda dapat dengan mudah melihat situasi di mana hal itu menciptakan diskriminasi, prasangka, dan stigma,” kata Halima Begum, yang menjalankan organisasi kesetaraan rasial Inggris bernama Runnymede Trust.

“Kami sudah melihat, dengan peraturan virus korona dengan penguncian, jumlah pemberhentian yang tidak proporsional dan pencarian pria minoritas muda,” katanya, mengacu pada pencarian dan denda yang dikeluarkan polisi. “Jadi Anda bisa melihat siapa yang berpotensi lebih mungkin ditangkap karena tidak membawa paspor dan karena itu aksesnya ditolak.”

Itu berisiko meningkatkan ketidakpercayaan publik, katanya, pada saat pemerintah mungkin membutuhkan tiga perempat populasi mereka untuk memvaksinasi secara sukarela.

Namun, kebijakan bergaya paspor, secara teori, akan membantu mengendalikan pandemi secara keseluruhan, mengurangi keseluruhan infeksi dan gangguan ekonomi yang menimpa kelompok-kelompok yang kurang mampu.

Satu-satunya cara untuk mengatasi dilema itu, kata Dr. Errett, adalah “mengatasi ketidaksetaraan itu sendiri,” menutup perbedaan ras dan kelas yang telah meluas selama pandemi.

Geopolitik Vaksin

Lalu ada ketidaksetaraan antar negara, sebagian besar relevan untuk perjalanan internasional.

Vaksin virus corona yang disetujui, dengan beberapa pengecualian, umumnya didistribusikan di antara negara-negara yang cukup kaya untuk membeli atau memproduksinya. Orang-orang termiskin di dunia mungkin berusia dua atau tiga tahun, meskipun penduduk mereka juga cenderung tidak bepergian melintasi perbatasan.

Namun ada miliaran di tengah: dengan sarana untuk bepergian, dan kadang-kadang kebutuhan, tetapi tidak akses ke pengambilan gambar.

“Jika kita membuka dunia hanya untuk orang-orang dari negara berpenghasilan tinggi, kita menciptakan banyak ketidakadilan,” kata Dr. Errett. “Kami memotong orang dari sumber daya dan dari koneksi yang menjaga ekonomi dan komunitas berkembang.”

Namun, beberapa negara miskin yang bergantung pada pariwisata menyambut gagasan tersebut. Otoritas Thailand punya mengatakan bahwa mereka berharap untuk menetapkan kebijakan musim panas ini untuk menerima paspor vaksin.

Beberapa ahli memang mendesak pemerintah untuk menunggu standar internasional pada paspor sebelum membuka perjalanan, jangan sampai standar yang tidak merata mengarah pada praktik yang tidak aman atau permainan geopolitik.

“Tantangan sejak awal adalah membuat negara melakukan yang terbaik untuk dunia, bukan yang terbaik bagi orang-orang di dalam perbatasan mereka,” kata Dr. Errett.

Saksikan manuver di Uni Eropa, yang 27 negaranya memiliki perbatasan yang panjang tetapi memiliki kebutuhan ekonomi dan tingkat vaksinasi yang sangat berbeda.

Negara-negara Eropa Selatan seperti Spanyol dan Yunani, yang bergantung pada pariwisata, mendorong blok tersebut untuk mengadopsi dokumen tersebut. Pejabat Jerman dan Prancis telah menyatakan keberatan, setidaknya untuk saat ini. Negara mereka memiliki tingkat vaksinasi yang lebih rendah, yang berarti bahwa pembatasan perjalanan akan membuat penduduk mereka relatif dirugikan.

Perjuangan Atas Mandat

Ketika menteri luar negeri Inggris baru-baru ini berspekulasi bahwa bukti vaksinasi mungkin diperlukan untuk pub dan toko, seorang anggota parlemen di partainya sendiri, Mark Harper, membalas, “Saya rasa Anda tidak ingin orang-orang harus menjalani prosedur medis tertentu sebelumnya. mereka bisa menjalani kehidupan sehari-hari. “

Perjuangan vaksin California, mengenai apakah akan memperketat persyaratan sekolah setelah wabah campak dan batuk rejan menyoroti tingkat imunisasi yang rendah di negara bagian itu, menawarkan pratinjau yang mengkhawatirkan.

Aktivis pinggiran telah lama menentang vaksinasi sekolah, beberapa dimotivasi oleh konspirasi, yang lain oleh apa yang mereka gambarkan sebagai gaya hidup alami.

Ketika anggota parlemen California bergerak untuk menutup pilihan keluar yang murah hati dari negara bagian itu, kelompok anti-vaksin “mengalihkan pesan mereka ke salah satu hak orang tua,” kata Renée DiResta, pakar disinformasi Stanford Internet Observatory.

“Itu menarik lebih banyak orang, dan itu membuat RUU itu partisan,” katanya, dengan anggota parlemen Republik hampir secara seragam menentangnya sebagai gangguan tirani pemerintah.

Itu berlalu, seperti halnya tindakan serupa di negara bagian lain. Vaksinasi meningkat dan tingkat penyakit yang dapat dicegah menurun. Tetapi perselisihan itu memolarisasi beberapa pemilih terhadap mandat vaksin dan bahkan vaksin itu sendiri. RUU tindak lanjut pada tahun 2019 bahkan diperebutkan dengan lebih sengit.

Meskipun Ms. DiResta mendukung rancangan undang-undang tersebut, dia memperingatkan bahwa “momok mandat” dapat “mengikis kemampuan untuk menarik orang-orang” untuk mendapatkan suntikan Covid atas dasar persetujuan yang diinformasikan.

Serangan balik, katanya, sudah terbentuk di jejaring sosial, yang telah menjadi inkubator sentimen “anti-vaxxer”.

“Perbincangan Eropa seputar paspor benar-benar berhasil masuk ke komunitas anti-vaxxers di sini,” memicu konspirasi dari vaksinasi global yang dipaksakan, katanya.

Contoh California menunjukkan bahwa penentang vaksin dapat mengeksploitasi ketidaknyamanan dengan mandat pemerintah untuk mempolarisasi orang tentang apakah akan divaksinasi atau tidak. Masker dan jarak sudah dipolitisasi di Amerika Serikat, menurunkan kepatuhan.

“Saya pikir risiko sebenarnya, sejujurnya, adalah informasi yang salah yang dipolitisasi,” kata DiResta, yang mungkin membuat orang takut untuk percaya bahwa “pemerintah memaksa intervensi pada Anda.”

Minoritas kecil langsung menentang vaksin. Bagian yang jauh lebih besar – hingga sepertiga orang Amerika, dalam satu jajak pendapat, sebagian besar dari Partai Republik – hanya ragu-ragu. Dorongan untuk mencapai kekebalan kelompok akan bergantung pada ketiga itu.

Misi yang Berantakan

Satu masalah: Tidak ada kesepakatan tentang tujuan utama program paspor vaksin.

Pemerintah biasanya membicarakannya sebagai cara untuk membuka ekonomi. Individu, sebagai cara untuk kembali memasuki kehidupan normal. Pakar kesehatan masyarakat, sebagai cara mengurangi penularan.

Tujuan tersebut selaras, tetapi tidak sempurna. Di beberapa titik, pihak berwenang harus memprioritaskan.

Errett memeriksa pertanyaan-pertanyaan implementasi, yang tidak diketahui secara luas, yang bisa memaksa sebuah jawaban. Apakah Anda memerlukan dua dosis untuk mendapatkan dokumen atau hanya satu? Apakah vaksin buatan Rusia atau Cina memenuhi syarat? Apa aturan untuk penolakan agama atau medis? Apakah beberapa aktivitas dibatasi untuk pembawa kartu sampai kekebalan kawanan, hanya sampai infeksi turun di bawah garis tertentu – atau selamanya?

“Kita harus sadar akan biaya dan manfaatnya,” katanya, dan tidak hanya menyesuaikan saat kita pergi, tetapi untuk “preseden yang kita tetapkan.”

“Kami pandemi orang,” katanya, “telah mengatakannya sejak awal: Kami tidak berharap ini menjadi pandemi terakhir yang kami lihat.”

Matina Stevis-Gridneff kontribusi pelaporan dari Brussels.