Vaksin Malaria Pertama di Dunia—dan Apa Artinya Bagi Masa Depan Respons Pandemi

  • Whatsapp


Pada 6 Oktober, Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan penggunaan vaksin pertama untuk memerangi malaria. Keputusan ini penting dan sangat dinanti karena berbagai alasan: di antaranya adalah bahwa ini adalah vaksin pertama yang membantu mengurangi risiko malaria parah yang mematikan pada anak-anak di Afrika Sub-Sahara, di mana penyakit ini tetap menjadi pembunuh utama.

Vaksin ini menawarkan harapan bahwa akan ada lingkaran pembelajaran dari satu pandemi ke pandemi berikutnya. Malaria, pandemi tertua kita, mungkin menawarkan wawasan tentang bagaimana kita dapat bertahan dari bencana kontemporer seperti COVID-19. Malaria berkembang setidaknya 2,5 juta tahun yang lalu dan pertama kali menginfeksi manusia di bagian pedesaan Afrika. Kemudian menyebar ke semua benua kecuali Antartika — terutama, membunuh tentara mulai dari mereka yang mencoba menaklukkan Roma kuno hingga mereka yang berjuang untuk mengendalikan Pasifik dalam Perang Dunia II. Malaria, menurut sejarawan, mungkin telah membunuh lebih banyak orang daripada pandemi lainnya.
[time-brightcove not-tgx=”true”]

Malaria mengubah sejarah. Pertarungan melawannya mengubah dunia.

Ketika saya pertama kali jatuh sakit dengan malaria sebagai bayi di Liberia pada tahun 1981, sekitar satu juta anak meninggal setiap tahun karena penyakit ini. Namun pada awal 2000-an, Dana Global untuk Memerangi AIDS, Tuberkulosis, dan Malaria dan Inisiatif Malaria Presiden AS (PMI), yang ditunjuk Presiden Joe Biden untuk saya pimpin pada Februari tahun ini, telah dibentuk. Dengan pendanaan global yang berkelanjutan, lebih banyak anak dan keluarga mereka dengan malaria sekarang diuji dan diobati, dan dipasang kelambu di atas tempat tidur mereka di malam hari untuk mencegah mereka tertular. Antara tahun 2000 dan 2019, pemerintah nasional yang bekerja dengan petugas kesehatan lokal menyelamatkan dan diperkirakan 7,5 juta jiwa dan mencegah sekitar 1,5 miliar kasus malaria.

Empat puluh negara kini telah menghilangkan malaria. Dan meskipun masih banyak yang harus dilakukan, perjuangan melawan pandemi tertua kita menawarkan pelajaran untuk memerangi pandemi terbaru kita dan yang berikutnya.

Terobosan medis saja tidak cukup

Selama dua dekade terakhir, inovasi, termasuk tes diagnostik cepat, obat-obatan baru, dan insektisida baru untuk membunuh nyamuk pembawa malaria, semuanya membangkitkan harapan. PMI, melalui Badan Pembangunan Internasional AS dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS, bermitra dengan negara-negara yang terkena malaria untuk membeli ratusan juta produk penyelamat ini. Rekomendasi WHO tentang vaksin malaria pertama untuk anak-anak di sub-Sahara Afrika adalah alat terbaru dalam perangkat untuk memerangi penyakit tersebut.

Tetapi seperti halnya vaksin, masker, tes, dan obat-obatan melawan COVID-19, terobosan medis sendiri tidak dapat mengalahkan malaria. Jutaan orang, sebagian besar di pedesaan dan masyarakat miskin, tetap berada di luar jangkauan inovasi ini. Malaria masih menyebabkan lebih dari 200 juta kasus dan 400.000 kematian di seluruh dunia setiap tahun. Anak lain akan meninggal karena malaria dalam dua menit yang Anda ambil untuk membaca artikel ini.

Vaksin, tes, dan perawatan tidak memberikan hasil dengan sendirinya. Petugas kesehatan melakukannya. Sebuah penelitian yang diterbitkan pada September 2021 menunjukkan bahwa di beberapa bagian Mali dan Burkina Faso di mana infeksi malaria melonjak di musim hujan, petugas kesehatan dilengkapi dengan kelambu, obat-obatan untuk mencegah malaria‑dan vaksin malaria baru yang direkomendasikan WHO—mampu membantu mengurangi kematian akibat malaria pada anak-anak hingga lebih dari 70%.

Pandemi memperburuk ketidakadilan kesehatan. Tetapi menggabungkan investasi dalam buah-buah ilmu pengetahuan modern dengan investasi pada petugas kesehatan yang dapat memberikannya dapat menutup kesenjangan dan menyelamatkan nyawa di komunitas yang terpinggirkan.

Bawa perhatian kepada orang-orang—jangan menunggu orang datang untuk peduli

Negara-negara yang berhasil mengalahkan malaria mengakui wabah mulai dan berhenti di masyarakat. Mereka memprioritaskan menjangkau mereka yang belum terjangkau melalui petugas kesehatan masyarakat—orang-orang yang seringkali tidak memiliki gelar sekolah menengah, dipekerjakan langsung dari komunitas yang mereka layani, dan dilatih serta diperlengkapi untuk pergi dari rumah ke rumah untuk menguji dan mengobati tetangga mereka dengan penyakit malaria di antara penyakit lainnya. .

Di Liberia, petugas kesehatan masyarakat yang pertama kali dilatih untuk menemukan dan merujuk tetangga dengan gejala Ebola selama wabah 2013-16 kemudian diperlengkapi untuk menguji dan merawat anak-anak dengan malaria. Hari ini, satu dari setiap dua anak di pedesaan Liberia dengan malaria dirawat oleh petugas kesehatan masyarakat—memperluas akses dan berkontribusi pada penurunan dramatis kematian akibat malaria. Senegal, Zambia, dan Ethiopia telah menerapkan strategi serupa dengan hasil yang serupa. Mitra kami di Thailand telah mengurangi kasus malaria hingga 90% dengan pelatihan a juta petugas kesehatan masyarakat selama dekade terakhir dan El Salvador menggunakan pekerja kesehatan masyarakat untuk membersihkan negara dari malaria sama sekali.

A ulasan ilmiah terbaru dari tanggapan 28 negara terhadap COVID-19 menemukan bahwa mereka dengan kematian COVID-19 yang lebih rendah per 100.000 orang melakukan investasi yang lebih besar pada petugas kesehatan masyarakat—mendapatkan bahwa mereka penting untuk menemukan pasien dengan cepat dan melacak, mengisolasi, dan memberikan dukungan sosial kepada mereka yang terpapar virus. virus. Karena petugas penjangkauan tepercaya ini berbagi pengalaman langsung dari komunitas mereka sendiri, mereka lebih efektif dalam membujuk dan mendukung tetangga mereka untuk mendapatkan suntikan, membantu meningkatkan cakupan vaksinasi di kota-kota seperti Chelsea, Massachusetts dan Kota New York.

Untuk membangun otot, gunakan itu

Dalam bukunya 2020 Aturan Penularan, Adam Kucharski menulis, “Jika Anda telah melihat satu pandemi maka Anda telah melihat… satu pandemi.” Setiap pandemi berbeda, tetapi kita menggunakan otot—atau sistem—yang sama untuk melawannya. Petugas kesehatan masyarakat di Nigeria yang telah pergi dari pintu ke pintu untuk mendeteksi dan menguji orang yang demam untuk malaria kini dilengkapi dengan tes antigen cepat untuk mendeteksi COVID-19, yang juga muncul dengan demam (sebagai patogen baru dengan potensi pandemi cenderung melakukan).

PMI telah bermitra dengan laboratorium di negara-negara seperti Rwanda untuk melakukan pengawasan molekuler untuk mendeteksi parasit malaria yang resistan terhadap obat; fasilitas ini, dalam beberapa bulan terakhir, telah dimanfaatkan untuk mengkarakterisasi varian COVID-19. Dan sistem respons cepat wabah yang pernah dibangun untuk menghentikan SARS pada awal 2000-an kemudian digunakan oleh Kamboja dan negara-negara Asia Tenggara lainnya untuk membawa mereka ke puncak penghapusan malaria selama dekade berikutnya, baru kemudian digunakan kembali untuk mengendalikan COVID -19.

Kami membangun otot dengan menggunakannya. Membangun dan menggunakan sistem untuk memerangi pandemi saat ini mungkin merupakan cara yang paling efektif—dan efisien—untuk bersiap menghadapi pandemi di masa depan.

Sebuah pandemi dapat merenggut orang yang kita cintai, mencuri pekerjaan kita, dan menghancurkan komunitas kita. Tidak heran pertanyaan apakah kita bisa mengakhirinya disambut dengan keputusasaan. Tetapi ada beberapa berita yang meyakinkan hari ini: akhir dari pandemi tertua kita, malaria, adalah sekarang dalam jangkauan. Mengakhiri malaria akan membayar sendiri berkali-kali lipat—menciptakan penghematan $2 triliun, menurut a laporan dari Akhiri Malaria 2040. Tapi yang lebih penting, itu akan menyelamatkan jutaan nyawa.

Jika COVID-19 mengingatkan kita bahwa kita hidup di zaman pandemi, maka pelajaran dari memerangi malaria, pandemi zaman, memberi kita wawasan tentang bagaimana kita dapat menjaga diri kita tetap aman dari yang berikutnya.



Sumber Berita

Pos terkait

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

Situs ini menggunakan Akismet untuk mengurangi spam. Pelajari bagaimana data komentar Anda diproses.