Tidak menyertakan cukup banyak wanita dalam uji coba stroke dapat memengaruhi perawatan mereka

  • Whatsapp


Tinjauan komprehensif uji klinis pada stroke selama 30 tahun terakhir menunjukkan bahwa perempuan kurang terwakili, sehingga lebih sulit untuk menafsirkan apa arti temuan itu bagi mereka. Penelitian, yang diterbitkan dalam Neurology® edisi terbaru, jurnal medis American Academy of Neurology, menemukan bahwa lebih dari tiga perempat percobaan melibatkan lebih sedikit wanita daripada proporsi yang diharapkan yang mengalami stroke di masyarakat.

Penulis utama Dr Cheryl Carcel dari The George Institute for Global Health dan Heart Foundation Fellow, mengatakan bahwa sementara baik wanita maupun pria memiliki risiko satu dari empat yang sama untuk mengalami stroke dalam hidup mereka, wanita jauh lebih tua dan dalam kesehatan yang lebih buruk. pada saat mereka mengalami stroke.

Epilepsi.  Kredit gambar: geralt melalui Pixabay

Kredit gambar: geralt | Gambar gratis melalui Pixabay, lisensi Pixabay

“Temuan ini berimplikasi pada bagaimana wanita dengan stroke dapat dirawat di masa depan, karena wanita biasanya memiliki hasil fungsional yang lebih buruk setelah stroke dan membutuhkan perawatan yang lebih suportif,” kata Dr Carcel.

Meskipun ada penelitian yang menunjukkan berbagai tingkat representasi wanita dalam uji coba kardiovaskular, masalah ini baru saja mulai diteliti dalam kaitannya dengan uji coba stroke.

Peneliti George Institute mengamati 281 uji coba stroke yang memiliki setidaknya 100 peserta dan dilakukan antara tahun 1990 dan 2020. Jumlah total peserta adalah 588.887, di antaranya 37,4 persen adalah wanita, tetapi prevalensi rata-rata stroke pada wanita di seluruh negara termasuk adalah 48 persen. Perbedaan terbesar terlihat dalam uji coba yang melibatkan jenis stroke tertentu yang dikenal sebagai perdarahan intraserebral, di mana usia rata-rata peserta kurang dari 70 tahun, perawatan suportif pasca stroke, dan uji coba rehabilitasi.

Dr Carcel mengatakan bahwa alasan kurangnya representasi ini rumit dan kemungkinan besar karena sejumlah faktor, termasuk kriteria rekrutmen yang secara tidak sengaja mengecualikan wanita seperti usia dan memiliki kondisi kesehatan lainnya.

“Sikap dan keyakinan pasien juga bisa menjadi faktor, dan bahkan ada potensi bias di antara staf klinis yang melakukan penelitian,” katanya. “Penelitian kami sebelumnya menunjukkan bahwa bagaimana wanita dirawat di rumah sakit dan apakah mereka telah menjalani pengobatan yang tepat sebelum stroke, dapat bertanggung jawab atas hasil yang lebih buruk.”

Rekan penulis Dr Katie Harris mengatakan bahwa hambatan dan fasilitator partisipasi perempuan dalam uji coba stroke perlu dieksplorasi baik di tingkat percobaan dan pasien untuk membantu memperbaiki keseimbangan.

“Mencapai representasi gender yang lebih baik dalam uji coba stroke dapat memberikan penilaian yang lebih andal tentang manfaat dan bahaya pengobatan, dan menginformasikan rekomendasi pedoman pengobatan untuk wanita yang terkena kondisi serius ini,” katanya.

Sementara Amerika Serikat, Kanada dan beberapa negara Eropa mengadopsi kebijakan untuk meningkatkan jumlah wanita dalam uji klinis selama penelitian, hasilnya tidak menunjukkan perubahan selama ini.

“Studi kami menunjukkan bahwa upaya itu jelas tidak diterjemahkan ke dalam tindakan,” tambah Dr Harris. “Sekarang saatnya untuk menerapkan kebijakan sehingga penelitian di masa depan dapat mengatasi kesenjangan pengetahuan kita dalam pemahaman dan pengobatan stroke pada wanita.”

Direktur Strategi Kesehatan Jantung Yayasan Jantung, Julie Anne Mitchell, mengatakan prihatin melihat kawasan Asia-Pasifik lebih buruk daripada Eropa dalam penelitian ini.

“Jelas masih banyak yang harus dilakukan sebelum perempuan terwakili dengan baik dalam uji klinis pada stroke dan penyakit kardiovaskular lainnya,” katanya. “Wanita memiliki faktor risiko yang sama dengan pria, seperti kolesterol tinggi dan tekanan darah, tetapi mereka juga memiliki faktor risiko spesifik jenis kelamin, termasuk kondisi terkait kehamilan seperti pre-eklampsia dan diabetes gestasional. Kita perlu memahami lebih banyak tentang semua faktor risiko ini sehingga kita dapat meningkatkan pilihan pencegahan dan pengobatan untuk wanita.

“Akses yang setara ke perawatan penyelamatan jiwa untuk semua warga Australia tetap menjadi prioritas bagi Yayasan Jantung, dan kami senang mendukung penelitian seperti ini.”

Sumber: Institut George




Pos terkait

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

Situs ini menggunakan Akismet untuk mengurangi spam. Pelajari bagaimana data komentar Anda diproses.