Hukum Washington yang Inovatif Bertujuan untuk Mendapatkan Kembali Dokter Asing Terlatih di Rumah Sakit

  • Whatsapp


Tumbuh di ibu kota Somalia, Mogadishu, di mana orang-orang kadang mati penyakit yang dapat dicegah atau diobati seperti diare, tipus dan malaria, memberi pelajaran yang menyakitkan kepada Abdifitah Mohamed: perawatan kesehatan yang memadai sangat diperlukan. Pada tahun 1996, ibu Mohamed meninggal karena septikemia setelah menghabiskan sembilan bulan dirawat di rumah sakit karena luka tembak. Kematiannya, kata Mohamed, mengilhaminya untuk pergi ke sekolah kedokteran, dan selama sekitar empat tahun dia bekerja untuk merawat orang sakit dan terluka di Somalia, Sudan dan Kenya.

Tapi Mohamed belum bisa bekerja sebagai dokter sejak tahun 2015, ketika dia berangkat ke Amerika Serikat, tempat istrinya beremigrasi pada tahun 2007. Sebelum pindah, Mohamed percaya bahwa diizinkan untuk berlatih di AS hanyalah masalah lulus ujian. Pemeriksaan Lisensi Medis Amerika Serikat (USMLE)—ujian tiga langkah untuk menerima lisensi medis AS yang menguji pengetahuan, prinsip, dan keterampilan medis—dan kemudian menyelesaikan residensi medis. Namun, dia tidak menyangka bahwa setelah menghabiskan ribuan dolar untuk mendaftar ke 150 program residensi, tidak satupun dari mereka akan memberinya kesempatan.
[time-brightcove not-tgx=”true”]

“Saya sadar bahwa saya harus mengikuti ujian—dan itu adalah sesuatu yang semua orang akan setujui,” kata Mohamed. “Tapi saya tidak sadar bahwa saya tidak akan mendapat kesempatan untuk wawancara.”

Sekarang, sebuah program baru di negara bagian Washington, tempat Mohamed tinggal, dapat segera membuatnya kembali bekerja. Pada bulan Mei, Gubernur Washington Jay Inslee menandatangani undang-undang yang memberikan kesempatan bagi lulusan kedokteran yang terlatih secara internasional untuk mendapatkan lisensi medis dua tahun untuk bekerja sebagai dokter, dengan kemungkinan perpanjangan. Peserta dapat meninggalkan residensi—salah satu langkah tersulit untuk menjadi dokter—tetapi harus memenuhi persyaratan tertentu lainnya, termasuk kemahiran bahasa Inggris, lulus ketiga langkah USMLE, dan bekerja di bawah pengawasan dokter berlisensi penuh. Menurut Komisi Medis Washington, sekitar 40 dokter yang terlatih secara internasional berbaris untuk melamar program mulai bulan ini. Para ahli mengatakan program tersebut dapat berfungsi sebagai model bagi negara bagian lain untuk meluncurkan upaya serupa mereka sendiri, membuka jalur untuk beberapa negara diperkirakan 270.000 pekerja yang menganggur atau setengah menganggur dengan pelatihan perawatan kesehatan asing yang saat ini tinggal di AS untuk bekerja di bidang mereka.

Baca lebih lajut: Mandat vaksin New York berhasil, tetapi rumah sakit takut akan dampaknya

Lulusan medis internasional telah lama berjuang untuk mendapatkan lisensi medis AS, tetapi momen politik saat ini dapat menyebabkan perubahan yang langgeng, kata Jeanne Batalova, analis kebijakan senior di Institut Kebijakan Migrasi. Pandemi COVID-19 telah diperparah ada kekurangan dokter, perawat, dan terapis sebagai manusia terbakar habis di tengah ketegangan. Sementara itu, permintaan akan dokter diperkirakan akan meningkat seiring dengan bertambahnya usia populasi—Asosiasi Perguruan Tinggi Kedokteran Amerika baru-baru ini diperkirakan bahwa AS bisa kekurangan 54.100 hingga 139.000 dokter pada tahun 2033, mencatat bahwa 40% dari dokter praktik saat ini akan berusia di atas 65 tahun dalam dekade berikutnya, sementara populasi orang di atas 65 tahun di negara itu, yang cenderung membutuhkan perawatan medis paling banyak, diperkirakan akan terjadi. tumbuh sebesar 45% dalam jangka waktu tersebut. Itu membuat para pejabat dan anggota parlemen AS berebut untuk mencapai bakat yang belum dimanfaatkan, termasuk mereka yang tinggal di sini dengan keterampilan medis dan pengetahuan yang mereka peroleh di luar negeri. Sementara Washington menerapkan program permanen skala terbesar untuk membersihkan dokter asing untuk bekerja di Amerika Serikat, gubernur enam negara bagian lain telah mengeluarkan perintah eksekutif darurat yang juga berusaha membantu dokter yang terlatih secara internasional untuk mulai bekerja.

Banyak imigran dan pengungsi menghadapi hambatan untuk bekerja di perawatan kesehatan AS yang tidak ada hubungannya dengan kemampuan atau pelatihan mereka, kata Dr. José Ramón Fernández-Peña, presiden Asosiasi Kesehatan Masyarakat Amerika dan pendiri dan direktur Inisiatif Selamat Datang Kembali, yang membantu para imigran yang ingin bekerja di bidang kedokteran. Yang paling penting, bahkan dokter yang telah bekerja di bidang medis selama bertahun-tahun dan lulus USMLE juga perlu menyelesaikan residensi, yang dimaksudkan untuk memberikan pelatihan langsung kepada dokter yang baru dicetak. Sebagian, ia menyalahkan situasi “tidak terlalu logis” pada proteksionisme. “Beberapa proses untuk melisensikan kembali individu-individu ini tampaknya berakar pada kepedulian terhadap keselamatan publik, tetapi ketika Anda melihat lebih dekat, beberapa benar-benar berakar pada perlindungan wilayah,” katanya.

Ketika dokter terlatih asing mencoba untuk menjalani residensi AS, seperti yang dialami Mohamed, mereka sering merasa sangat sulit untuk diterima ke dalam sistem yang sangat kompetitif. Hampir 40% lulusan kedokteran internasional non-warga negara gagal mencocokkan dengan rumah sakit untuk program residensi AS pada tahun 2020, dibandingkan dengan hanya 6% lulusan yang dilatih di dalam negeri, berdasarkan Program Pencocokan Penduduk Nasional. Jina Krause-Vilmar, presiden dan CEO Upwardly Global, sebuah organisasi nirlaba yang membantu profesional imigran dan pengungsi mengejar karir mereka, mengatakan bahwa batasan ukuran program residensi membuat rumah sakit menutup banyak dokter yang terlatih secara internasional. Program semacam itu sering kali lebih memilih pelamar yang lulus dari sekolah kedokteran lebih baru daripada banyak lulusan kedokteran internasional yang mencari kecocokan, dan banyak pelamar seperti itu tidak memiliki pengalaman klinis AS yang memadai. Selain itu, sementara sekolah kedokteran AS mendaftarkan lebih banyak siswa, program residensi tidak mengikuti, berdasarkan Association of American Medical Colleges, membuat persaingan untuk penempatan semakin ketat.

Para pendukung berharap program Washington akan membantu meringankan beberapa tekanan yang dirasakan oleh mereka yang sudah berada di lapangan. Micah Matthews, wakil direktur eksekutif dan legislatif untuk Komisi Medis Washington, yang bertanggung jawab mengeluarkan izin sementara, mengatakan bahwa lembaganya telah melihat peningkatan keluhan tentang perilaku dokter selama pandemi—tanda, katanya, bahwa banyak terbakar habis. “Setiap kali seseorang lelah dan lelah, mereka cenderung mengatakan sesuatu yang mungkin tidak akan mereka katakan,” kata Matthews. “Kami berharap para lulusan kedokteran internasional dapat meringankan sebagian dari ketegangan itu, dan mencegah lebih banyak orang, katakanlah, pensiun dini atau memilih untuk meninggalkan profesi kedokteran sepenuhnya.”

Baca lebih lajut: Mandat vaksin panti jompo melindungi yang paling rentan, tetapi menimbulkan ancaman tersembunyi

Ada alasan bagus lainnya untuk menyambut lebih banyak lulusan kedokteran internasional ke dalam sistem perawatan kesehatan Amerika: banyak yang memiliki wawasan tentang budaya lain, berbicara banyak bahasa, dan seringkali orang kulit berwarna. Dr. Mohamed Khalif, seorang dokter kelahiran Somalia dan terlatih di Tiongkok yang mendirikan Akademi Washington untuk Lulusan Medis Internasional, sebuah organisasi aktivis yang membantu para dokter kembali ke tenaga kerja perawatan kesehatan, dan mempelopori upaya untuk mengesahkan undang-undang baru Washington, memimpin diskusi terpisah. upaya untuk mempekerjakan dokter asing terlatih dalam pekerjaan di mana mereka dapat memanfaatkan beberapa keterampilan mereka, termasuk peran dalam pendidikan kesehatan. Dokter-dokter asing yang dilatih di luar negeri seringkali akhirnya bekerja di pekerjaan bergaji rendah tanpa hubungan apapun dengan perawatan kesehatan—Khalif, misalnya, bekerja sebagai satpam dan di pabrik kue meskipun memiliki gelar kedokteran dan berbicara lima bahasa. Seperti dokter terlatih asing lainnya yang berbicara dengan TIME, Khalif mengatakan bahwa tujuannya untuk melayani mereka yang sering tertinggal oleh sistem medis AS. “Pada akhirnya, orang-orang yang tidak memiliki akses yang dirugikan, terutama orang kulit berwarna, imigran, dan orang-orang yang berbicara bahasa yang berbeda,” kata Khalif.

Bagi Abdifitah Mohamed, menyaksikan betapa parahnya pandemi yang melanda para imigran, orang kulit berwarna, dan pekerja esensial hanya mempertajam rasa urgensinya untuk kembali bekerja. Program Washington, katanya, “benar-benar hadiah dari Tuhan. Karena setidaknya aku [will be] bisa memakai jas lab saya, untuk membantu komunitas saya, orang-orang saya.” Namun, sebelum Mohamed dapat mendaftar, ia harus disponsori oleh rumah sakit atau klinik yang bersedia mengawasinya selama ia memiliki izin sementara (klinik sedang dalam diskusi dengan penyelenggara program). Tetapi Mohamed mengatakan bahwa dia siap untuk melawan pandemi. Dia akan sangat senang, katanya, untuk memberi tahu dua putrinya yang lahir di Amerika, yang berusia empat dan dua tahun, bahwa dia kembali ke lapangan.

“Mereka selalu menanyakan satu pertanyaan kepada saya: kapan Anda akan menjadi dokter? Saya masih menangis ketika mendengar pertanyaan itu, karena saya tidak punya jawaban untuk itu,” katanya. “Saya tidak sabar menunggu hari itu saya akan memakai jas lab saya dan saya akan melihat pasien pertama saya.”



Sumber Berita

Pos terkait

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

Situs ini menggunakan Akismet untuk mengurangi spam. Pelajari bagaimana data komentar Anda diproses.